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【科室前沿】毕节市首例WATCHAMN左心耳封堵联合射频消融一站式手术”在我院完成

发布时间:2023-05-18 16:51    本文出处:管理员   

       5月9日,在贵州医科大学附属医院心内科周纬教授指导下,我院心血管内科团队完成毕节市首例WATCHAMAN左心耳封堵联合房颤射频消融一站式手术,从根本上预防房颤血栓栓塞事件的发生,免除患者终身服用抗凝药的痛苦和高出血风险。


       患者王奶奶,69岁,反复胸闷、气促4+年,经检查被诊断为“持续性心房颤动”导致的“心脏扩大“和“心功能衰竭”,患有冠心病、慢性胃炎等基础疾病,因多年的心脏疾病给生活带来很多不便和痛苦,并且长期服用抗凝药存在较高出血风险。为了彻底解决症状,提高生活质量,最大程度预防脑卒中,心血管内科主任王中山带领团体经过讨论,并在专家周纬教授充分评估患者的病情后,决定为该患者实施“射频消融术联合WATCHMAN左心耳封堵一站式手术”。术前经食道超声排除左心房和左心耳内血栓,左房增强CT评估其结构解剖等,在贵州医科大学附属医院周纬教授指导下顺利完成手术,目前王奶奶各项体征、指标正常。


科普小知识



一、房颤为什么会导致卒中?

房颤是老年人最常见的心律失常,房颤最严重的并发症就是脑卒中和心衰。最新数据统计,目前我国约有2000万患者深受房颤的困难,并且该数字还在逐年增高。房颤明显的症状就是“心如小鹿乱撞”——心脏跳动频次增快,且不规律。房颤除了引起胸闷、心慌、乏力甚至心衰等症状,约有20%-30%的房颤患者会发生缺血性脑卒中,也就是我们俗称的脑梗死、脑中风。相比于其它原因导致的卒中,房颤卒中具有高致死率、高致残率、高复发率的特点。

左心耳是长在左心房上的一个“小耳朵”,当房颤发生时,血液容易在心耳内淤滞,形成血栓。这些血栓一旦脱落,会搭着血液的“顺风车”到全身各处,导致各处的缺血和坏死,跑到大脑则导致脑中风,轻则导致偏瘫致残,重则导致痴呆、植物人、死亡。

二、什么是左心耳封堵术?

左心耳是从左心房伸出的耳状小囊,是左心房主要组成部位,导致房颤病人脑中风的血栓有 90%以上来自左心耳。左心耳封堵术是一种预防房颤患者脑中风的新术式。它通过封堵左心耳来控制血栓的源头,预防左心耳内血栓脱落引起的血栓栓塞,从而避免缺血性脑卒中和全身多器官栓塞的发生。

左心耳封堵术是采用介入方式穿刺股静脉,经股静脉送入左心耳封堵器至左心耳,展开封堵器堵塞左心耳,左心耳被“封闭”了,血栓就跑不出来了,达到了预防中风目的。成功进行左心耳封堵术后,房颤患者就不需再终身服用抗凝药物,也就大大降低了患者服用抗凝药物导致出血的风险。患者在局部麻醉下手术,手术过程不会有特殊不适,手术操作在半小时左右完成。成功进行左心耳封堵术后,房颤患者就可以不再终身使用抗凝血药物,也对禁忌使用抗凝药物的患者带来了新希望。希望更多的房颤患者了解左心耳介入封堵手术适应症,及时就诊治疗,得到更多获益。







01
科室简介


心血管内科现有医护人员33人,副主任医师1名,主治医师5名,住院医师7人。科内设有普通病房、冠心病重症监护室(CCU)、介入导管室,拥有一流的心脏介入导管室、大C臂平板血管造影(DSA)机、PHILIP心脏彩超、心内电生理记录仪、射频消融仪、临时性心脏起搏器、主动脉内气囊反搏仪(IABP)、除颤仪、呼吸机、普通心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压分析系统等先进医疗设备。成熟开展冠状动脉造影术、冠状动脉内支架植入术、冠脉内超声指导下行支架精准植入、永久性心脏起搏器植入术、冠状动脉内药物释放术、冠脉内溶栓术、急性心肌梗死的急诊介入治疗、临时起搏器植入术、心内电生理检查术、心腔三维标测术及心脏射频消融术、先天性心脏病介入封堵术,心血管常见病、多发病、急危重病的处理,设有高血压、心衰、房颤、起搏器程控、心电图等心内科专科门诊、织金县远程心电图中心。
02
医师简介



供稿:王中山(心血管内科)

编辑:黄忠麒 方媛颖

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